脉因证治：卷四 第六十四节杂证

第六十四节杂证

湿热相火病多，土火病多。气常有余，血常不足。肥人血多、湿多；瘦人气实、热多。白者，肺气弱，血不足；黑者，肾气有余，忌黄。热伤血，不能养筋，故为拘挛；湿伤筋，不能束骨，故为痿弱气属陽，无寒之理，下用补相间；劳病忌寒药，此东垣之旨也。寒不得热，是无火也；热不得寒，是无水也。肺痈，非吐不可。

辛苦、饥饱，疼痛皆伤血。服药之力峻，须用酸收。指甲卷，是血少不养筋。身如被打，湿伤血也；亦有血虚而痛。腑病责脏用，脏病责腑用。气血弱，远枳壳，以其损气也；血盛忌丁香，以其益气也。

治病先调气。病分气血陰陽。昼增夜静，是陽气病，而血不病；夜增昼静，是陰血病，而气不病。夜静日恶寒，是陰上溢于陽；日夜并恶寒，是陰部大盛，兼有其陽，当泻其寒、峻补其陽。夜静日热，是陽盛于本部；日静夜恶寒，是陰盛于本部。日安夜躁烦，是陽气下溜于陰中，当泻其陽，峻补其虚；日恶寒夜烦躁，为陰陽交，饮食不入，必死。伤寒、中暑，与伤饮食一般。人火正治，诸龙火反治。

诸病有郁，治之可开。恶心，有热，有痰，有虚。悲者，火乘金。陽绝则陰亏，陰气若盛，陽无暴绝之理。虚劳，不受补者死。诸病发热者，风、寒、暑、湿、燥、火七情，皆能发热。寒湿同性，火燥同途，非也。寒宜温之，湿宜燥之，火宜降之、凉之，燥宜润之。诸病寻痰火，痰火生异证。诊脉、观形、察证，三者殊途，不可执一诸病先睹胃气。